Эпителиально копчиковая киста операция

Копчиковая киста: причины возникновения

Появление болезненных ощущений в области копчика свидетельствуют о развитии заболевания. Если боль нарастает, то подозрения падают на копчиковую кисту. Причину возникновения недуга в основном связывают с патологиями, врожденного характера.

Оглавление:

Когда эмбрион развивается в лоне матери, то на стадии развития начинают формироваться крестцово-копчиковые ткани. В случае их патологического формирования образуется копчиковая киста. Для мужчин в возрасте от 15 до 30 лет составляет угрозу развитие копчиковой кисты (эпителиальной), напротив, женщины практически не попадают в группу риска.

Копчиковая киста: причины возникновения

Патогенез недуга

Неширокая и немного удлиненная полость является копчиковым ходом. Располагается он в области межъягодичной складки. С внутренней части данная полость состоит из эпителия и не связана с копчиком. На поверхности кожного покрова в этой области имеются пару отверстий, практически незаметных взору (первичный эпителиальный ход). Их главное предназначение – выделение кожного сала, пота. Разобравшись с физиологией, можно переходить непосредственно к патологии.

Когда закупоривается первичный ход, то существует вероятность развития внутреннего воспалительного процесса. Помимо того из-за недостаточного соблюдения гигиены извне может попасть инфекция через первичные копчиковые ходы, которая также спровоцирует воспаление. Следовательно, воспалительный процесс переходит в гнойный.

Развитие копчиковой кисты

Достаточно часто больной обращается с проблемой уже в запущенном виде и объясняется это тем, что длительное время киста не тревожит пациента, общая симптоматика отсутствует. Только, когда воспалительный процесс обостряется и начинает сопровождаться усиленными болями и повышенной температурой тела. Если больной проигнорирует данную симптоматику и приглушит болевой синдром обезболивающими препаратами, то начнутся разрушительные процессы первоначальных стенок полости. Вследствие этого, копчиковая киста выходит наружу, как свищ и образует вторичное отверстие.

Почему возникает обострение?

Копчиковая киста является недугом, врожденного характера, но на протяжении жизни может абсолютно не беспокоить человека. Однако под влиянием ряда факторов, может активизироваться ее развитие. К ним относятся:

  1. Снижение защитных функций иммунитета.
  2. Возможные травмы в области копчика.
  3. Постоянная сидячая работа или малоподвижность.
  4. Проникновение в организм инфекции.
  5. Плохое соблюдение правил гигиены.
  6. Возникновение воспаления в волосяном фолликуле.
  7. Переохлаждение.
  8. Повреждения кожного покрова возле копчика.

Возникновение воспаления в волосяном фолликуле — одна из причин возникновения копчиковой кисты

Обратите внимание! Обострения кисты могут произойти без проявления дискомфортной симптоматики.

Клиническая картина

Различать виды кисты следует по месту локализации и патогенезу:

  1. Эпителиальный ход располагается непосредственно в верхних слоях эпителия.
  2. Дермоидная киста образуется в более глубоких тканях.
  3. Пилонидальный синус провоцируется неправильным ростом волосков либо воспалением волосяного фолликула.
  4. Копчиковый свищ является последней стадией кисты, который сопровождается гнойным процессом мягких тканей.

Пилонидальный синус провоцируется неправильным воспалением волосяного фолликула

Несмотря на это, все виды кисты имеют единый воспалительный патологический процесс, причинами которого являются эмбриональные нарушения формирования подкожно-жировой клетчатки. Как результат образуется киста, представляющая собой овальную капсулу с первичным аномальным ходом. Из кожного эпителия образуется внутренняя капсула. Когда ходы закупориваются, то перестают выводиться отмершие эпителиальные клетки и жировые железы, что ведет к развитию инфекции и последующему процессу гноеобразования.

Справка! Когда возникает воспалительный процесс, то он начинает носить хронический характер с явными обострениями и ремиссиями. Формирование свища свидетельствует о нагноении кисты.

Пилонидальный синус (одна из разновидностей копчиковой кисты) возникает во время развития эмбриона. При этом заболевания будет носить скрытую форму. Подозрения на развитие копчиковой кисты могут быть вызваны незначительными дискомфортными ощущениями и появлением зуда в области ягодичной складки. При появлении болезненности больному необходимо обратиться в медицинское учреждение.

Схематичное изображение копчиковой кисты

Как проявляется симптоматика?

  1. Чуть выше анального отверстия располагается крестцово-копчиковое соединение, где при развитии кисты начинаются сильные боли.
  2. Болезненность начинает нарастать, когда пациент сидит или во время ходьбы.
  3. Когда происходит нагноение, то ощущается пульсирующая дергающая боль.
  4. При пальпации можно обнаружить инфильтрат, что при надавливании характеризуется болезненностью.
  5. В области воспаления наблюдаются покраснения и отечность.
  6. При запущенной стадии может выходит гнойный экссудат.
  7. Над кистой происходит врастание в кожный покров волос.
  8. Могут возникать первые признаки интоксикации (высокая температура, головные боли, слабость, сонливость).

Покраснения и отечность в области воспаления — один из признаков копчиковой кисты

Какие бывают осложнения при дермоидной кисте?

  1. Образуется свищ, что выводит гнойное содержимое наружу.
  2. Возможен абсцесс крестцово-копчикового соединения.
  3. При отсутствии компетентной помощи повышается вероятность гнойного поражения тазовых костей.
  4. Начинает развиваться мокнущая экзема кожного покрова.
  5. Парапроктит (когда возникает воспалительный процесс клетчатки) и проктит (воспаление именно в прямой кишке).
  6. Рак.

Внимание! В случае нагноения и прорыва в виде свища, состояние больного облегчится, рана самостоятельно очиститься от гноя и воспаление немного уменьшиться. Но, без медицинской помощи не может быть речи о выздоровлении больного. К тому же, постоянные рецидивы приводят к хроническому процессу.

Видео — Что такое киста копчика

Как происходит диагностика копчиковой кисты?

При проявлении симптоматики, что дает подозрения на копчиковую кисту следует незамедлительно обратиться к врачу. Когда обнаружиться запущенная стадия, то больному потребуется неоднократное хирургическое вмешательство. Тогда впереди предстоит длительный и болезненный период реабилитации.

Диагностирование недуга не составляет труда. Но, характерная симптоматика может быть схожей с другими неприятными заболеваниями, следовательно, постановка диагноза происходит по локальным проявлениям патологии.

Первыми признаками при диагностике являются:

  1. Дергающая боль.
  2. Образование опухоли в области межъягодичной складки.
  3. Из возникшего свища выводиться гнойное содержимое.
  4. Обнаружение углублений в кожном покрове – первичных отверстий. Порой они проявляются в виде фурункулов либо прыщей.

Фото копчиковой кисты

Поддается ли лечению патология?

Удалить без последствий копчиковую кисту можно только путем оперативного вмешательства. Операция, как самый эффективный метод лечения проводиться на любом этапе проявления недуга и показана для любой формы кисты.

Обратите внимание! Чем раньше больной обратиться к врачу, и будет проведена операция, тем легче будет организму восстановиться в период реабилитации.

Во время хирургического вмешательства происходит удаление эпителиальной трубки. Также ликвидации подлежат протоки и первичные ходы. Специалисты рекомендуют, проводит оперативное лечение во время ремиссий, но в крайнем случае, когда усугубляется обострение, то к хирургическим действиям нужно приступать немедленно. В зависимости от того, как больной переносит общую анестезию будет применяться либо общий наркоз, либо местное обезболивание оперируемого участка. Длительность операции данной патологии не превышает полчаса.

Удаление копчиковой кисты

Способы иссечения кисты

Именно оперативное лечение дает полные гарантии избавления от недуга и быстрое выздоровление. Для предотвращения возникновения острого воспалительного процесса, вскрывается полость кисты и прочищается от накопившегося гнойного содержимого. После чего больного ожидает период реабилитации, длительность которого зависит от метода хирургического иссечения. В это время пациент обязан соблюдать строгие рекомендации.

К примеру, открытая рана требует регулярного осмотра специалиста, правильного ухода и постоянных перевязок. Больному необходимо:

  1. Временно ограничить себя от тяжелых физических нагрузок, в частности подъема тяжестей.
  2. Никаких резких температурных перепадов и переохлаждений.
  3. Часто менять положение тела.

Операция по удалению копчиковой кисты

Все время реабилитации больной наблюдается ведущим врачом, если воспаление после проведенной операции не прекращается, то необходимо повторное очищение полости кисты.

Радикальное иссечение патологии (образованных свищей и рубцовых тканей) разрешено исключительно при отсутствии воспалительного процесса и предварительного очищения полости от гнойного содержимого.

Несмотря на то, что к нормальной жизнедеятельности пациент может вернуться спустя три недели после операции, период реабилитации завершается только через полтора месяца.

В послеоперационный период нужно придерживаться таких рекомендаций:

  1. На протяжении трех недель не рекомендовано сидеть или долго лежать в положении на спине.
  2. В течение месяца нельзя поднимать тяжести.
  3. После снятия швов больной должен регулярно промывать ягодичную складку антисептическим средством.
  4. На протяжении шести месяцев применять эпиляцию в области проведения оперативного вмешательства для предотвращения врастания волос и рецидивов.

Копчиковая киста – опасное заболевание, при отсутствии лечения которого, происходит абсцесс тканей, экзема кожного покрова.

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

Источник: http://med-explorer.ru/ortopediya/lechenie-spiny/kopchikovaya-kista-prichiny-vozniknoveniya.html

Эпителиальный копчиковый ход (экх)

Эпителиальный копчиковый ход (Киста копчика, Э пителиальная копчиковая киста, Копчиковый свищ, Свищ копчика, Пилонидальный синус ) является врожденным дефектом развития мягких тканей крестцово-копчиковой области, которым страдают люди преимущественно молодого возраста от 15 до 30 лет.

Несмотря на то, что ЭКХ является врожденным заболеванием, больной или больная могут годами жить не подозревая о наличии заболевания и не ощущать никаких жалоб. В холодном периоде заболевание протекает почти бессимптомно, или жалобы на небольшие гнойные выделения над задним проходом, влажность кожи между ягодицами, анальный зуд. Поэтому люди узнают о нем и обращаются к врачу только при развитии воспаления.

Ход представляет собой узкую трубку, расположенную по средней линии в межъягодичной складке, оканчивающуюся слепо в подкожной клетчатке, не связанную с крестцом и копчиком, открывается на коже одним или несколькими точечными отверстиями (первичный эпителиальный ход).

Продукты жизнедеятельности эпителия, выстилающего ход, периодически выделяются через точечные отверстия наружу. Точечные отверстия служат местом сообщения хода с внешней средой и входными воротами для инфекции.

Механические травмы и закупорка первичных отверстий приводят к задержке сореджимого в просвете хода и способствуют возникнованию воспаления. В результате эпителиальный копчиковый ход расширяется, разрушается стенка хода, и в воспалительный процесс вовлекается жировая клетчатка. Гнойник иногда достигает значительной величины и, как правило, прорывается через кожу, образуя наружное отверстие гнойного свища, которое принято называть вторичным отверстием.

Диагностика эпителиальных копчиковых ходов довольно проста и особых трудностей не представляет.

Диагноз ставят по характерной локализации процесса. Больные предъявляют жалобы на боли различного характера – от ноющих до дергающих, и наличие опухолевидного образования в обасти межъягодичной складки, отмечаются гнойные выделения из свищей.

Обязательным диагностическим признаком ЭКХ являются свищевые первичные отверстия, представлящие собой углубления кожи различной величины, расположенных по средней линии межъягодичной складки одно над другим на 2-3 см выше края заднего прохода.

При этом никогда не обнаруживается связи свища с прямой кишкой.

Иногда первичные отверстия могут располагаться низко над задним проходом и их путают с параректальными свищами. Хуже обстоит дело с диагностикой гнойных осложнений эпителиального копчикового хода. Нередко таких больных направляют на стационарное лечение с направительным диагнозом параректальный свищ, острый парапроктит, абсцесс копчика, остеомиелит копчика. Неправильный диагноз ведет к нерациональному, неэффективному лечению, удлиняет сроки нетрудоспособности, увеличивает число запущенных случаев.

Дифференцировать эпителиальный копчиковый ход следует от доброкачественных кистозных образований, свища прямой кишки, пиодермии со свищами, остеомиелита костей крестца и копчика. Поэтому ректороманоскопия и зондирование хода являются обязательными исследованиями для исключения или выявления сопутствующих заболеваний прямой и дистального отдела сигмовидной кишки.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ЭКХ

По клинической картине различают неосложненный и осложненный гнойным процессом ЭКХ.

Осложненный копчиковый ход может находиться в стадии острого или хронического воспаления (свищ) и ремиссии.

При задержке выделения из хода продуктов жезнедеятельности эпителия больные отмечают появление небольного безболезнного инфильтрата с четкими контурами, мешающего при движениях.

При инфицировании содержимого хода и развитии острого воспаления появляются боли, повышается температура тела, кожа над инфильтратом становится отечной, гиперемированной.

При хроническом воспалении ЭКХ общее состояние больного страдает мало, отмечается скудное гнойное отделяемое из отверстий хода, отека и гиперемии кожи нет. Вокруг вторичных отверстий появляются более или менее выраженные рубцовые изменения тканей. Одни вторичные отверстия могут зарубцовываться, другие – функционировать. При ремиссии воспалительного процесса в течение многих месяцев или лет вторичные отверстия хода закрыты рубцами, при надавливании на область хода выделений из первичных отверстий нет.

Развившийся абсцесс в области копчика вскрывают врачи, либо он вскрывается самостоятельно, при этом боли проходят, наступает облегчение и даже исчезновение внешних признаков воспаления, рана закрывается без формирования свища и наступает мнимый период благополучия. Но излечение не наступает, пациента нельзя считать полностью выздоровевшим, поскольку у него сохраняется очаг дремлющей хронической инфекции, который обычно дает повторное обострение с образованием свищей и рецидивирующих абсцессов, а иногда и флегмоны.

Эти обострения могут наступить в течение месяцев, иногда — нескольких лет. В промежутках между обострениями больного могут беспокоить периодические тупые боли или дискомфорт в области копчика, особенно при сидении, иногда выделения из первичных отверстий хода. В любом случае остается очаг хронического воспаления.

ЛЕЧЕНИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА

Никакие мази, припарки и т.п. не помогут.

Радикальная операция показана больным с неосложненным эпителиальным копчиковым ходом с момента появления у них гнойных выделений из первичных отверстий, а также всем больным с воспалительно-осложеным ходом вне зависимости от стадии воспаления.

В день поступления в стационар больному тщательно выбривают волосы с операционного поля. Этот участок кожи обрабатывают 1% спиртовым раствором йода. Вечером накануне операции и утром в день операции больному ставят две очистительные клизмы.

Оперируют под местной инфильтрационной анестезией или под внутривенным наркозом.

Операция длится от 20 минут до 1 часа.

Операция заключается в удалении основного источник воспаления — эпителиального канала вместе со всеми первичными отверстиями и со всеми его ответвлениями. Прогноз при радикальном лечении эпителиального копчикового хода в любой стадии болезни благоприятный, наступает полное излечение.

В обычных случаях операция копчикового хода переносится больными легко. Полное заживление раны происходит обычно в течение месяца после операции. Трудоспособность восстанавливается значительно раньше – от 1 до 3-х недель в зависимости от объема операции.

В послеоперационном периоде больной от нескольких часов до суток находится в дневном стационаре до полной нормализации общего состояния.

В течение первых суток после операции больные соблюдают постельный режим, на вторые сутки можно вставать.

Ходить разрешают с 4-5-го дня после операции. Швы снимают най день.

После снятия швов целесообразно ежедневно принимать гигиенический душ с промыванием межъягодичной складки.

В течение трех недель после операции НЕ РАЗРЕШАЕТСЯ СИДЕТЬ (!), поднимать тяжести.

Медикаментозная терапия после операции включает в себя антибиотики и обезболивающие препараты в течение 5-7 дней, перевязки и физиолечение до полного заживления раны.

Профилактика послеоперационных рецидивов, кроме тщательного удаления всех элементов хода и затеков, состоит в защите раны от попадания в нее обломков волос, тщательном сбривании волос вокруг раны и послеоперационного рубца (в первые 3-4 месяца после операции волосы могут легко внедряться в еще неокрепший рубец).

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ОТКАЗЕ ОТ РАДИКАЛЬНОГО ЛЕЧЕНИЯ

При длительном отказе больного от радикального лечения вся крестцово-копчиковая область поражается воспалительным процессом. Воспалительные изменения в эпителиальном ходе и окружающей клетчатке могут привести к образованию множественных вторичных свищей, открывающихся достаточно далеко: в кресцово-копчиковой области, на промежности, на мошонке, в паховых складках. В этих случаях часто присоединяются пиодермия, а иногда актиномикозные (грибковые) поражения, которые в значительной степени осложняют течение болезни и значительно увеличивает сроки лечения.

При этом до операции приходится проводить длительное амбулаторное лечение, санировать воспаленные участки и т.д.

Во время операции у этих больных приходится иссекать пораженные ткани на большой площади, а иногда приходится расчленять операцию на несколько этапов, проводить операции по несколько раз, выключая больных из трудового процесса на длительное время.

КУДА ОБРАТИТЬСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ЭКХ ?

Рецидивы чаще всего обусловлены недостаточной радикальностью оперативного вмешательства с оставлением участков эпителиальною копчикового хода, гнойных затеков, первичных отверстий, неправильным ведением послеоперационной раны.

Только комплексный подход с правильным выполнением каждого из этапов лечения данной патологии (правильный выбор хирургической тактики, скрупулезное выполнение оперативного вмешательства и точно отработанное послеоперационное ведение больных) позволяет достичь полного выздоровления.

Обратившись в нашу Клинику, Вы получите адекватное грамотное лечение у врача-хирурга высшей квалификации, обладающего опытом более 1000 операций, и сможете забыть о своей проблеме навсегда.

При правильном ведении послеоперационного периода и строгом соблюдении всех назначений и рекомендаций врача, никаких осложнений (нагноение, некроз, рецидив и др.) у наших пациентов не бывает.

После операции Вы не будете брошены на произвол судьбы. В послеоперационном периоде с врачом поддерживается телефонная связь, даются рекомендации.

Каждый прооперированный пациент имеет возможность при малейшем сомнении или дискомфорте, вне зависимости от сроков давности проведения операции, обратиться к оперировавшему хирургу за бесплатной помощью (либо по телефону, либо записаться на прием в Клинику).

Источник: http://leshim-sami.ru/page/jepitelialnyj-kopchikovyj-hod-jekh

Эпителиальный копчиковый ход

Эпителиальный копчиковый ход – врожденная патология, характеризующаяся наличием дефекта (узкого канала) в подкожной клетчатке межягодичной области. Клинические проявления связаны с воспалением копчикового хода. Появляется боль в крестцово-копчиковой области, выделения сукровицы или гноя, покраснение и уплотнение кожи. Запущенность болезни приводит к длительному рецидивирующему течению: абсцедированию, формированию вторичных гнойных свищей, развитию пиодермии на коже промежности и ягодиц.

Эпителиальный копчиковый ход

Эпителиальный копчиковый ход представляет собой врожденный дефект (узкую трубчатую полость) в тканях крестцово-копчиковой области. Иногда ЭКХ называют дермоидной кистой копчика, пилонидальным синусом, свищем копчика. Первичный эпителиальный копчиковый ход открывается на коже ягодиц (в межъягодичной складке) одним или несколькими маленькими отверстиями, его другой конец оканчивается в подкожной клетчатке и не имеет сообщения с крестцом или копчиком.

Периодически через точечные выходы копчикового свища выделяются продукты жизнедеятельности выстилающего его эпителия. Кроме того, через эти отверстия в ткани может проникать инфекция. Эпителиальный копчиковый ход долгое время не проявляется клинически. Больные обращаются к проктологу обычно при воспалении ЭКХ.

При закупорке первичных отверстий хода происходит застой его содержимого, что ведет к размножению микроорганизмов и гнойному воспалению. Эпителиальный ход расширятся, его стенки подвергаются гнойному расплавлению, и инфекция выходит в окружающую подкожную жировую клетчатку. Крупный гнойник обычно вскрывается через кожные покровы и формируется вторичное отверстие ЭКХ.

Причины возникновения эпителиального копчикового хода

Эпителиальный копчиковый ход формируется в эмбриональном периоде. В процессе развития плода происходит сбой и под кожей в области ягодичной складки остается ход, выстланный внутри эпителием. Этот врожденный дефект довольно распространен. За рубежом его нередко называют волосяной кистой, поскольку есть предположение, что причиной формирования ЭКХ является неправильный рост волос и их врастание в кожу.

Классификация эпителиального копчикового хода

Клиническая классификация эпителиального копчикового хода различает его неосложненную форму (существующий ход без признаков воспаления и жалоб), острое воспаление ЭКХ и хроническое воспаление.

Воспаления копчикового хода различают по стадиям: инфильтративная (и при остром и при хроническом воспалении ранняя стадия заболевания до формирования гнойника) и абсцедирующая (в случае хронического воспаления – стадия рецидивирующего абсцесса). При хроническом воспалении также выделяют стадию гнойного свища.

Симптомы эпителиального копчикового хода

В первые годы жизни эпителиальный копчиковый ход никак не проявляется. В период пубертата в ходе начинается рост волос, выделение продуктов жизнедеятельности эпителиальной выстилки (сальных, потовых желез). При этом может возникать ощущение зуда, мокнутие из-за выделений из ЭКХ. Расположение выхода эпителиального копчикового хода вблизи зоны заднего прохода, повышенная влажность в межъягодичной складке, активная деятельность кожных желез способствуют закупорке хода, а застой содержимого способствует развитию инфекции. Факторами, способствующими воспалительному процессу в копчиковом ходе, являются: повышенное оволосение зоны первичных отверстий, несоблюдение гигиенических правил, травмы, расчесы.

Воспаление ЭКХ характеризуется болью в области крестца, иногда сукровичным или гнойным отделяемым. Зачастую больные предполагают, что симптоматика является следствием травмы.

Первоначально развивается острое воспаление, формируется инфильтрат, а затем — гнойный абсцесс. Если в этот момент больной обращается к врачу, производятся необходимые лечебные мероприятия по удалению ЭКХ, то наступает выздоровление. Если обращение к врачу не последовало вовремя, чаще всего происходит спонтанное вскрытие абсцесса на кожу. После этого обычно происходит облегчение боли, однако чаще всего инфекционный очаг сохраняется, что ведет к хронизации воспаления. Формируется гнойный свищ, соединяющий полость абсцесса с кожей, заболевание течет волнообразно, возникают рецидивы нагноения. Хронически существующее воспаление постепенно охватывает все большую зону, нарастает интоксикация организма.

Диагностика эпителиального копчикового хода

Эпителиальный копчиковый ход не сложен в диагностировании, для его выявления обычно достаточно обнаружения первичных отверстий в межъягодичной складке. При имеющемся воспалении, абсцессе, гнойном отделяемом ставят диагноз «осложненный эпителиальный копчиковый ход». При выявлении данного заболевания показано проведение дополнительных исследований в качестве мер исключения других возможных патологий.

К таким мерам относят обязательное пальцевое исследование заднего прохода с пальпацией копчика и крестцовых позвонков. Из инструментальных методик назначают ректороманоскопию для исключения заболеваний прямой кишки, а в случае неясной симптоматики – колоноскопию. Однако, чаще всего ввиду молодости большинства пациентов, прибегать к широким диагностическим мероприятиям нет необходимости. В редких случаях необходимости дифференцирования эпителиального копчикового хода от другого заболевания, производят фистулографию.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику эпителиального копчикового хода производят со свищем прямой кишки при парапроктите, копчиковой кистой, задним менингоцеле, остеомиелитом копчика и крестца, пресакральной тератомой. Данные для дифференциации получают с помощью осмотра межъягодичной складки, пальцевого исследования прямой кишки, зондирования свища и фистулографии.

Свищ прямой кишки при зондировании идет не в направлении копчика, а к прямой кишке и при фистулографии отмечают его второй выход в одну из морганиевых крипт. Эпидермоидная копчиковая киста обычно безболезненна и прощупывается как подвижное уплотнение под кожей, но при нагноении может имитировать клинику эпителиального хода. Однако при осмотре не обнаруживаются первичные отверстия.

Заднее менингоцеле пальпируется как почти неподвижное под кожей овальное образование плотно-эластичной консистенции, безболезненное. Также не имеет первичных отверстий. В анамнезе отмечаются функциональные патологии органов малого таза, часто – энурез. Подозрение на менингоцеле является показанием к проведению рентгенографии крестца и консультации нейрохирурга.

Эмбриональный ход, открывающийся на коже рядом с задним проходом, может быть признаком пресакральной тератомы. Иногда отверстие весьма похоже на эпителиальный копчиковый ход, кроме того тератомы могут провоцировать гнойные воспаления в крестцово-копчиковой зоне. Тератома выявляется при пальцевом исследовании между задней прямокишечной стенкой и крестцом, пальпируется как опухоль плотной консистенции. Дополнительными методиками дифференцирования могут быть УЗИ и фистулография.

Выявление остеомиелита крестца и копчика также производят с помощью пальпации позвонков через заднюю стенку прямой кишки. При этом может отмечаться патологическая подвижность костей, выбухания, тестоватая консистенция. Подозрение наличия остеомиелита является показанием к проведению рентгенографии таза.

Лечение эпителиального копчикового хода

Эпителиальный копчиковый ход лечится только хирургическим путем. Оперативное вмешательство подразумевает радикальное удаление патологического канала с первичными отверстиями. В случае осложненного эпителиального хода иссекаются и патологически измененные окружающие ткани, гнойные свищи. Послеоперационное лечение включает курс антибактериальной терапии (антибиотики широкого спектра действия в течение 5-7 дней), а также физиотерапевтические методики, способствующие быстрому заживлению раны. В качестве профилактикой меры послеоперационных рецидивов производят удаление волос вокруг раны, а затем и вокруг рубца.

Послеоперационное рецидивирование воспаления может свидетельствовать о недостаточно полном удалении инфекционных очагов, гнойных затеков, первичных отверстий, свищей. Несмотря на несложную методику проведения операции, отмечают более высокий процент послеоперационных рецидивов при лечении в хирургических отделениях широкого профиля в отличие от специализированных отделений проктологии. Пациенты, прошедшие лечение в непрофильном отделении рискуют обратиться с рецидивом заболевания более чем в десять раз чаще.

Ввиду большего практического опыта, знания нюансов анатомического строения параректальной зоны, специалисты колопроктологических отделений более предпочтительны для обращения по поводу осложненного эпителиального копчикового хода.

Возможные осложнения при отказе от радикального лечения

Операция по удалению эпителиального копчикового хода не является экстренной и больной может откладывать ее или вовсе отказываться от радикального лечения, ограничиваясь дренированием гнойных полостей. Однако продолжительное течение гнойного воспаления способствует распространению его на окружающую клетчатку, образование новых абсцессов, свищевых ходов сложной структуры с выходами на кожу промежности, в паховые складки. При этом часто развивается пиодермия, присоединяется актиномикоз, заметно ухудшающие состояние больного. Лечение при этом значительно затрудняется и требует больше времени, хирургическое вмешательство производится в большем объеме, послеоперационный период протекает тяжелее и высока вероятность рецидивирования.

Прогноз при эпителиальном копчиковом ходе

При полномасштабном радикальном удалении эпителиального хода и всех пораженных тканей прогноз благоприятен, наступает выздоровление. После проведения операции пациенты находятся под наблюдением специалиста до полного заживления операционной раны.

В качестве профилактических мер, волосы по краям раны бреют по мере отрастания, белье носят свободное из натуральных дышащих тканей. Необходимо тщательно соблюдать гигиенические рекомендации, проводить регулярный туалет перианальной зоны, межъягодичного пространства.

Эпителиальный копчиковый ход — лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни толстого кишечника

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/epithelial_coccyx_course

Удаление кисты копчика: операция и виды, результат, реабилитация

Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход) является врожденным пороком развития. Фактически это небольшое углубление, канал в месте перехода спины в ягодицы, которое покрыто обычной кожей. Киста может никак себя не проявлять, однако при воспалении больной будет ощущать постоянные боли, и его будут беспокоить гнойные выделения из эпителиального хода.

Операция на кисту копчика является единственным методом лечения. Она может протекать планово или экстренно, в зависимости от того, на какой стадии находится заболевание. Гораздо благоприятнее первый вариант, поэтому при подозрении на кисту копчика, лучше не откладывать визит к специалисту.

Ход операции

Эпителиальный копчиковый ход оперируют чаще всего под местной или спинальной анестезией. Пациент во время процедуры находится в сознании. Общий наркоз применяется по особым показаниям или личной просьбе пациента (в частных клиниках – за дополнительную плату).

Вид операции при кисте копчика зависит от того, на какой стадии пациент обратился к врачу. Ранняя диагностика дает возможность провести быструю операцию с низким риском осложнений. При гнойных и осложненных кистах, а также свищах (перфорациях в кишечник или другие внутренние органы) проводятся многоэтапные хирургические вмешательства. Практически при любом типе операции в рану укладывают дренажную трубку, что призвано предотвратить скопление жидкости.

Иссечение кисты с зашивание раны наглухо

Это самый простой и быстрый вид оперативного лечения. Он проводится планово при неосложненных кистах. Противопоказанием к проведению данной операции являются рубцы или деформации межягодичной области, а также скопление в зоне эпителиального хода инфильтрата (жидкости).

Операция проводится при положении пациента лежа на животе. При этом его ноги должны быть слегка разведены в стороны, чтобы облегчить врачу доступ к кисте. В отверстие хода хирург вводит краситель (метиленовый синий). Это необходимо для того, чтобы обнаружить все ответвления канала.

После этого вся область – ход и окружающие его ткани, иссекаются. Для разреза используется скальпель или электронож. Второй вариант предпочтительнее, поскольку является малокровным. Рана зашивается наглухо. Эффективность операции – 58-88%. Риск осложнений – 9-31%.

Марсупиализация

Метод применяется при глубоких и обширных кистах, вырезать полностью которые может быть опасно для пациента. Также метод применяется при остром воспалении, которое сопровождается опухолью области канала, что требует немедленного хирургического вмешательства.

Ход иссекается по краю и задней стенке. Края кисты подшиваются ко краям раны в «шахматном порядке». Швы снимают через 1.5-2 недели. Прогноз после операции хороший. Несмотря на долгий восстановительный период, полное выздоровление наступает у 93% больных.

Двухэтапная операция

Данный вид вмешательства проводится при абсцессе (образовании гнойной полости). На первом этапе операции дренируют кисту. Для этого абсцесс вскрывают и откачивают гной при помощи шприца. После этого пациент в течение недели находится в больнице для наблюдения. Они принимает препараты для снятия воспаления.

После этого производят непосредственно рассечение хода. Его осуществляют так называемым «экономным» способом, т.е. с захватом минимального объема тканей.

Операция с пластикой кожи

Проводится при множественных кистах копчика, свищах, рецидивах. Эпителиальный ход рассекают со всеми его ответвлениями, отверстиями и полостями, а также окружающей его подкожной клетчаткой единым блоком. После этого выкраивают лоскуты ткани, направив скальпель под углом 60° к раневой поверхности.

Их используют для закрытия полости, образованной от удаления кисты. Лоскуты сшивают с краем раны.

Синусэктомия

Операция проводится при неосложненных кистах со свищом, при негнойном воспалении. Собственно разреза скальпелем не происходит. Канал подкрашиваются метиленовым синим, в него вводится зонд от одного отверстия до второго.

При помощи электрического тока происходит иссечение кисты. Швы при таком способе не накладываются.

Особенности лазерной хирургии

До недавнего времени лазер использовался для лечения кисты копчика только заграницей – в Швейцарии или Германии. Сегодня некоторые частные клиники перенимают опыт зарубежных коллег. Лазер применяется только в медицинских учреждениях крупных городов России – Москвы, Санкт-Петербурга.

Суть операции остается прежней, однако вместо ножа используется излучение. По заявлению врачей, пациент может покинуть больницу уже в день проведения процедуры.

Важно! По данному виду вмешательства пока не проведено серьезных исследований в России. Поэтому при решении осуществить удаление кисты копчика лазером необходимо убедиться, что проводить операцию будет опытный проктолог. Если есть возможность, лучше настоять на госпитализации, чтобы пробыть хотя бы сутки под наблюдением врачей.

Осложнения

К сожалению, различные неприятные последствия довольно часто возникают после операции. Согласно статистике, около трети вмешательств сопровождаются осложнениями, по неофициальным данным, абсолютно успешно процедура проходит в одном случае из десяти.

К самым частым последствиям относят:

  1. Воспаление. Оно сопровождается выделением из раны гноя и повышением температуры. При воспалительном процессе необходимо продлить госпитализацию до его завершения. Лечение может сводиться к приему антибиотиков и усиленному дренированию раны. Как отмечает экспертная группа Ассоциации проктологов России, «недопустимо назначение антибактериальной терапии без проведения диагностических мероприятий и ревизии раны». Это означает, что при воспалении важно сначала определить возбудителя, а потом назначать лечение.
  2. Рецидив. Если в ходе операции киста была удалена не полностью, то эпителиальный ход может появиться заново. В этом случае будет необходимо повторное хирургическое вмешательство.
  3. Злокачественное перерождение тканей.Важно! Клетки хода имеют тенденцию к пролиферации (разрастанию). Поэтому все удаленные ткани в обязательном порядке отправляются на исследование.
  4. Серома – скопление жидкого (серозного) содержимого в области операции. Она проникает туда из поврежденных лимфатических сосудов. Обычно заметной серома становится на 2-5 день после операции. Она возникает, если не было установлено дренажной трубки. Возможны небольшие выделения из раны без неприятного запаха, болезненность области вокруг раны при надавливании. Серома, как правило, проходит в результате стандартной антисептической обработки.
  5. Гематома — внутреннее кровоизлияние. Обычно не имеет серьезных последствий и проходит самостоятельно. Она возникает в результате недостаточного гемостаза (остановки кровотечения) в ходе операции.
  6. Некроз краев раны. В повышенную группу риска данного осложнения входят лица, страдающие сахарным диабетом, повышенным давлением, курящие пациенты. При неглубоком некрозе (омертвении) тканей возможно их восстановление при условии тщательного соблюдении стерильности. В противном случае необходимо очищение раны и повторное наложение швов.
  7. Грубые рубцы. Они портят внешний вид пациента, могут доставить дискомфорт при ношении некоторых видов одежды. Снизить риск их формирования поможет применение специальных гелей после заживления раны (например, контратубекс). Наибольшая вероятность образования рубцов наблюдается при использовании метода пластики лоскутов ткани.
  8. Кровотечение, требующее хирургического вмешательства. Это осложнение напрямую связано с халатностью оперирующего врача.
  9. Несостоятельность швов. В данном случае имеет место неправильно выбранная тактика вмешательства, показано повторное ушивание раны.

Восстановительный период

Первые сутки пациент проводит в дневном стационаре, вставать не разрешается. Возможны проблемы с мочеиспусканием, в таком случае используется катетер. Если операция проводилась под общим наркозом, пациенту будут задавать вопросы, проверяя его адекватность и окончание действия анестезии.

Все время пребывания в больнице ему будут менять повязки и обрабатывать антисептиком на йодной или спиртовой основе. Также показано местное применение мазей, ускоряющих репаративные процессы (заживление). В некоторых случаях благоприятно действует УФ-облучение, микроволновая терапия.

На следующий день после операции пациенту можно начинать вставать и потихоньку передвигаться. Срок госпитализации составляет несколько дней. Пациент будет периодически ходить на перевязки, получать обезболивающие и антибактериальные препараты.

После снятия швов необходим гигиенический душ в области межягодичной складки. Один раз в неделю в течение полугода нужно будет проводить депиляцию этой области.

Отзывы пациентов

Киста копчика – малоизвестное заболевание, поэтому пациенты редко подозревают ее у себя. Чаще всего, им приходит в голову, что это обычный прыщ или фурункул, тем более, их симптомы похожи. К врачу пациент попадает не сразу. Большинство людей не относятся к кисте, как к серьезному заболеванию, и предпочитают выжидать, когда она сама пройдет.

Некоторые мучаются месяцами и даже годами, сталкиваются с проблемами со сном, болезненностью в сидячем положении. Операцию пациенты, как правило, переносят хорошо, даже если пользуются услугами бесплатной медицины. Восстановительный период может быть очень тяжелым.

Вероятность осложнений во многом зависит от квалификации хирурга. Поэтому больные стараются заранее найти хорошего специалиста, и настаивают на операции именно у него. Врачи советуют обращаться только к проктологу, хотя вмешательство может осуществить и пластический хирург, его квалификации и знаний бывает недостаточно.

Многие отмечают сильный дискомфорт после операции, который может длиться до 1-2 месяцев. Им нельзя сидеть, а походы в туалет становятся самым настоящим мучением. Многим сложно передвигаться, больно лежать на спине. Однако после окончания восстановительного периода пациенты отмечают в своих отзывах, что они не жалеют о проведенной операции, пишут об улучшении качества жизни.

После выписки многим пациентам нужна помощь. Душ необходимо принимать ежедневно, после чего в начале восстановительного периода проводится перевязка раны или ее обработка, что довольно сложно осуществить самостоятельно.

Многие отмечают, что и во время пребывания в палате часто требуется помощник. Некоторые могут есть только лежа, другие — не в состоянии сами даже сменить себе белье. Практически все отмечают, что болезненные ощущения после операции бывают очень сильными, настолько, что даже мощные анальгетики не действуют. В этот период очень важна поддержка и помощь родственников.

Цена операции

Удаление кисты копчика может быть осуществлено бесплатно в больнице по направлению из поликлиники. В этом случае, как правило, приходится ждать своей очереди. В экстренном порядке ее проводят сразу же после обращения пациента. В поликлинике или больнице возможно вскрытие кисты при наличии гнойного процесса.

В частных клиниках стоимость операции по удалению кисты копчика составляется порядкарублей. В цену включено пребывание в стационаре и наркоз. При осложнениях и необходимости длительной госпитализации стоимость может превыситьрублей. Использование лазера повышает цену до–рублей. Вскрытие кисты обойдется в–рублей.

Иссечение эпителиального копчикового хода – операция, которая может сопровождаться различными осложнениями. Однако на данный момент активно ведется разработка и поиск универсальных методик. Врачи дискутирует о выборе лучшего шовного материала, тактики удаления тканей. Поэтому при необходимости проведения операции стоит обратиться к специалисту, который имеет опыт в проведении в подобных вмешательств и заинтересован в использовании самых последних научных достижений.

Видео: киста копчика в программе «Жить здорово!»

Источник: http://operaciya.info/orto/udalenie-kisty-kopchika/

Киста копчика: операция

Существуют такие аномалии развития человека, о которых он долгое время и не подозревает. Например, свищ на копчике (эпителиальный копчиковый ход, копчиковая киста) – это врожденный дефект развития мягких тканей в крестцово-копчиковой области.

Эпителиальный ход представляет собой узкую трубку, находящуюся по средней линии в межъягодичной складке и открывающуюся на коже одним или несколькими точечными отверстиями. Эти отверстия долго могут никак себя не проявлять. Но травмы, например, ушиб копчика, инфекция, закупорка отверстий, выходящих из канала, способствуют развитию воспалительного процесса. В результате появляются гнойные выделения, расширяющие и разрушающие ход. Воспалительный процесс охватывает окружающие ткани, образуется гнойник, прорывающийся наружу. Так может появиться еще одно отверстие. От кисты копчика преимущественно страдают люди молодого возраста от 15 до 30 лет, чаще мужчины.

Таким образом, причины кисты копчика – врождённые плюс провоцирующие факторы. Такими факторами могут стать:

  • Механическая травма,
  • Инфекционное заболевание, к примеру, грипп,
  • Переохлаждение.

Любой из этих факторов может привести к общему снижению иммунитета и спровоцировать воспаление кисты копчика.

Симптомы кисты копчика

  • Появление небольшого безболезненного инфильтрата.
  • Ощущение, то что-то между ягодицами мешает при движениях.
  • Боль в копчике при сидении.
  • Повышение температуры.
  • Отёчность, гиперемия кожи в области копчика.

Воспалительный процесс приводит к образованию абсцесса в области копчика. Абсцесс вскрывает врач, либо он вскрывается самостоятельно. Боли проходят, внешние признаки воспаления исчезают, рана может закрыться без формирования свища. В этом случае наступает мнимый период благополучия. Но выздоровление не наступает, поскольку у пациента сохраняется очаг хронической инфекции, который, как правило, дает повторное обострение.

Киста копчика: последствия

  • Вторичные, иногда множественные свищи,
  • Рецидивирующие абсцессы,
  • Флегмоны.

Такое состояние может длиться годами. Некоторые предпочитают лечиться сами, народными средствами, можно даже найти рецепты для такого лечения. Конечно, они приносят облегчение, может наступить ремиссия, но очаг воспаления никуда не девается, поэтому домашние средства можно использовать только как временную меру, может быть, экстренную помощь.

Киста копчика: лечение в домашних условиях

  • Компресс из 2 столовых ложек сливочного масла и 1 столовой ложки дёгтя. Может понадобиться от одной до 5-7 процедур.
  • Компресс из настойки прополиса на 2-3 часа. Делается такой компресс каждый день в течение 5-7 дней.
  • Холстинку из улья накладывают на копчик на 5-7 часов (можно на ночь) также в течение 5-7 дней.

Киста копчика: лечение

Полностью излечить больного возможно только с помощью радикальной хирургической операции. Выполняется операция на копчике, представляющая собой удаление источника воспаления – самого эпителиального канала вместе с первичными и вторичными отверстиями.

Киста копчика: операция и прогноз

Удаление кисты копчика производиться, обычно, в период ремиссии, но в некоторых случаях возможно и в стадии обострения. Операцию выполняют либо под местным, либо под общим наркозом, длиться она от 20 минут до часа. Как правило, операция переносится легко, заживление раны происходит в течение месяца. На вторые сутки после операции можно вставать, на 4-5 – ходить, а вот сидеть не разрешается в течение трёх недель. Пациенту назначают послеоперационное медикаментозное лечение (антибиотики, обезболивающие), делаются перевязки, возможны физиопроцедуры для скорейшего заживления раны.

При радикальном лечении эпителиального копчикового хода прогноз, в подавляющем большинстве случаев, благоприятный. Киста копчика после операции полностью излечивается и не даёт рецидивов.

Здраствуйте у мужа копчикова киста хотели сзделат операцию

Люди, у которых есть подобная проблема, не мучайтесь , делайте операцию радикальную,это единственный способ навсегда забыть о подобной проблеме. Примочки и припарки помогают, но не спасают от рецидивов

Мне сделали соответствующую операцию 20 мая. Сегодня 8 июня. Делали под местным наркозом около получаса. Болей после операции практически не было — ни одного обезболивающего укола не попросил. Заживление пошло на удивление быстро, даже первая перевязка после операции почти не намокла, а последующие были совсем сухими. Уже неделю как выписали — работаю. Сижу спокойно, хотя конечно стараюсь искать менее «опасную» позу чтобы равномерно распределить центр тяжести. Очень доволен! Никаких проблем!

Алекс спасибо за обнадеживающий опыт))сдаю анализы,на следующей неделе оперируют.

У меня сыну сделали опперацию по удалению кисты под общим наркозом. Шла опперация 50 минут. На 8-й день сняли два шва верхний и нижний. В понедельник 24 августа будут снимать остальные. И на выписку.

Приветствую! Всем, кто страдает данной болячкой советую даже не задумываться о лечении (сразу идите на операцию). 17 июня сделали операцию(40 минут), один день пролежал на животе, а потом с осторожностью начал вставать. 5 дней ставили систему с антибиотиками, на 3-й день сняли дренаж. При перевозках сестра говорит, что повязки сухие и скоро снимут 2 боковых шва. Выздоравливайте, а лучше не болейте)

Приветствую всех, кто страдает таким заболеванием. Мне в прошлом году делали операцию по раскрытию кисты для извлечения гноя, так как было воспаление, сама операция прошла безболезненно,но очень неприятно, а вот перевязки были мучительными, после них я теряла сознание от боли, так как долго стоял дренаж.

Этим летом (две недели назад) мне сделали операцию по иссечению ЭКХ. Операция прошла легко, никаких особо неприятных ощущений не было. Встала уже на следующее утро и ходила. Единственный минус-чувство напряжения, когда я вставала и ложилась, но через минуту-две это ощущение проходило. До сих пор не сажусь, хотя врач уже разрешил. Стою правда по долго, так как есть дела.

Хочу сказать всем, кто страдает этим заболеванием-не затягивайте с радикальной операцией, делайте ее как можно скорее! Она проходит безболезненно и легко! Единственный дискомфорт-запрет сидеть после операции, но с ним легко сживаешься.

Хэй, хвостатая братва, пишу вам прямиком из проктологического отделения, где мне 8 часов назад сделали операцию на иссечение! Операция прошла очень клево, мне делали под местным наркозом, и я не чувствовал ничего ниже плечей, так чьо если кто-то хочет испытать это прикольное чувство, когда половина тела не ваша, милости просим! (при наличии соответствующей паталогии) Сейчас я лежу в палате, наркоз перестал действовать, и я чувствую боль на месте, где мне резали. Боль эта терпима, так что с ней, думаю, можно и спать. Ходить начал сразу после операции, но мешают попоболи, так что сильно этим не увлекаюсь. А теперь у меня вопрос к тем, кто уже прошел все семь круго копчивого хода. Как вы ходили по большому? У меня все

по большому я не ходил недели две. операцию мне делали 29 мая, сейчас уже могу работать

Сын стал ходить после такой опперации по большому через два дня

Через пару дней где-то. Пришлось научиться делать это стоя.

Меня прооперировали 16 апреля. Операция прошла отлично. Пролежала в больнице,чуть больше недели. Перевязки делаю,до сих пор. Вчера закровила,завтра пойду к врачу. Если честно очень страшно….

Всем привет. Тоже пишу из проктологического отделения) вчера вскрыли абсцесс под местным наркозом(укольчик в позвоночник) операция заняла минут 15. Абсолютно никаких болевых ощущений не было. Привезли в палату, проснулся через 4 часа и ноги уже начали двигаться) беспокоило легкое жжение в области разреза, которая быстро была устранена таблеткой кеторола. Единственное что было больно это сегодня на перевязке… Ну а так все хорошо! Через 3-4 дня иду домой, а через месяц ложусь на радикальную. Подскажите у кого во сколько такая операция обошлась по деньгам??

привет андрей мне страховка полностью покрыла все лечение вместе с операцией

Всем привет! Мне удаляли нагноение в январе этого года. Под общим наркозом , так как попала в эту больницу экстренно. Там назначили плановую операцию через 6 месяцев. Ровно неделю назад сделали ее удачно, под местным наркозом. Делали уже в больнице по прописке( в нее не взяли с первого раза из-за возраста, не было18 лет). Вчера меня отправили домой, перешла на дневной стационар, буду ездить на перевязки. Из-за того что в первой больнице сделали неправильно, шрам останется длинным. Но я рада, что самое страшное позади! Хвостатые, скорее лечите свои хвостики, не тяните!

P.s. Длинный шрам из-за того, что в первой больнице делал обычный хирург. Обращайтесь к проктологу.

В январе делал операцию по удолению кисты кончика. Перед операцией боялся неимоверно, думал все это конец, и вот подошла моя очередь, завели меня в операционную и говорят раздевайся полностью, к моему страху добавилось еще чувство холода. в итоге лег я на стол хирургический, в руку вставили катетер и начали вводить жидкость , я думал про себя чтото не так почему я не засыпаю, и тут только вставили второй укол — простнулся я уже в палате. Операция прошла удачно, скажу честно ни грамма боли не.было. зажило гдето чез недели 3. мой вам совет не надо боятся, все будет хорошо.

Привет люди зделал операцию на прошлой неделе.делали под местным наркозом,операция продолжалась 26 мин.все прошло безболезненно и сразу после операции смог ходит.и до сих пор серйозных болей не ошущаю.каждый ден с дома хожу на перевязку.

Здравствуйте… два года назад у меня появился свищ такой маленький как иголочкой ткнутый меня отправили на операцию оказалось что копчик сломан и организм его прижил… сделали операцию и уже как два года мучаюсь теперь у меня во шве стало две дырки она проходит а вот нижняя всегда текет,я то после первой операции заживал больше пол года,теперь не знаю что делать,ну боли и этой гной надоел,так и белья не напасешься!

Привет мучаюсь уже 2 года делали уже две операции точно так же как у вас первую операцию сделали нкмогли заживить почти год , щас сделали вторую операцию сделали заросло все быстро а вот в самом низу отверстие опять не заживает , достало все , вы нашли выход из своей ситуации

Всем привет, завтра будут делать операцию по иссечению копчиковой кисты…на самом деле немного страшно, почитал отзывы вроде успокоился…есть информация на сколько часто бывают рецидивы?

И вопрос стоял выше, как дела обстоят со стулом после операции. меня он заинтересовал=)

Здравствуйте, такой вопрос, после удаления кисты копчика, вставили трубку, чтоб грязная кровь вытекала туда, будет ли больно когда ее будут извлекать? После операции вообще не болело, сейчас очень сильно болит. Операция длилась полтора часа

Сегодня мне сделали операцию по удолению..тоже долго мучался и решился !вот ляжу, наркоз отпустил )жду медсестру с анаболиками))чуток болит.решайтесь кого мучает. . !не осложняйте!

Здравствуйте!)не знаете как и чем делать перевязку после выписки из больницы?

хвостатым, привет! 11 дней назад сделали операцию, ставили дренажи, через 4 дня вытащили, удалять их не больно, больше не приятно, по большому на полусогнутых ходить)

завтра !операция боюсь страшно!кому ставили укол в позвоночник больно ?и чувствуешь боль?

Да,укол очень не приятный мне делали в спину. такая операция у меня прошла не удачно после два свища во шве.. Буду готовится к повторной.

не больно вообше просто неприятно

Всем привет, пол года боялся, сегодня пошел к врачу, 29 го на операцию, Реально побаиваюсь, как самой операции так и подальшего процесса ремисии, говорят что может длиться больше месяца:(

Всем привет) вот лежу уже первый день после операции ) вроде все в порядке , тянет конечно попа ппц … не удобно ходить курить … да и лежать тоже дискомфортно , интересно очень как у меня прошла операция и как это узнать подскажите ?

Пишу сразу после операционной,операция нормально прошла,все слышал и чувствовал,ну не больно а просто не приятно…наркоз не делали…даже между позвонков не кололи…просто чем то(ледокаином скорее всего)обкололи вокруг и все,начали резать…всего навсего 30 мин прошло с того момента как меня забрали…и вот он я уже вернулся…и это при том что я там ждал очередь мин 10-15…сейчас начинает отходить и тянет очень сильно…и боль очень тупая какая то…но терпимо…самое главное теперь можно поесть,вот жду пока кофе остынет)))всем удачи)))

Привет хвостатым и не только! Решил поведать вам свою историю не для того, чтобы кого-то обнадежить или напугать, рассказываю «от и до» как все было у меня и продолжается до сих пор…

Неделю готовился к операции, сдавал анализы, собирал справки, 12 октября утром лег в больницу. После обеда проктолог (он же врач, который проводил операцию) вызвал к себе, посмотрел кисту, в моем случае воспаления и свищей не было, ход был чистый, однако длиннее че у большинства хвостатых (заканчивался буквально у сфинктера). Назначили операцию на следующий день. В 4 часа дня 12 октября я начал активно готовиться к операции, а именно: ничего не есть, ничего не пить, запасся в ближайшем буфете двумя литрами питьевой воды и двумя пакетиками магического порошка (слабительного;-)), все это дело было выпито до 6 вечера, с 7:30 начиналось безудержное веселье! Тут я понял, для чего в отделении проктологии на внутренних стенках кабинок туалета есть ручки, вероятно чтобы хвостатые перед операцией не улетали на орбиту Земли нашей родненькой. На этом подготовка к операции закончилась.

Утро 13 октября: обходимся без завтрака, заходит медсестра, делает укольчик (премедикация), начинает слегка кружиться голова, зато начинаешь относиться к операции абсолютно спокойно! Далее к палате подгоняют «такси», раздеваемся, заворачиваемся в чистую простыню и едем в операционную. Операция у меня проходила под местным наркозом, место вокруг кисты обкалывали обезбаливающим и все, во время операции все осознавал, мог двигаться, разговаривать и довольно хорошо соображать головой, что вообще происходит. Операция шла минут 30, не больше. Одели на меня плавки и на том же самом «такси» отвезли обратно в палату, сказали лежать минимум 3 часа, после можно потихоньку вставать, ходить, но ни в коем случае не сидеть и не лежать на спине! Через 3,5-4 часа любопытство взяло свое и я решил подняться с кровати, поднялся как обычно, боли не чувствовал, было единственное ощущение, что попа в трусы не помещается немного походив по палате как и любой курящий человек подумал я «подышать свежим воздухом», от палаты до выхода было метров 20. Я оделся и направился к выходу, по пути почувствовал терпимую боль в области копчика (еще бы, 4 часа назад на операционном столе лежал), завернул в процедурный кабинет где мне сделали обезбаливающий укол, как потом оказалось довольно сильный, т.к. боль отпустила часов на 5. «Подышал» я свежим воздухом, заходил обратно в отделение как вдруг в голове начало мутнеть, я быстренько нашел ближайший диванчик в приемном отделении и прилег на него на пару минут (случилось это то ли из-за потери крови во время операции, то ли из-за несовместимости укола и свежего уличного воздуха). После я дошел до палаты и из нее в этот день больше не выходил, разве что на ужин и в процедурный кабинет за очередным уколом.

На 3 и 4 день после операции рана уже практически не болит, делал уколы только на ночь и то на всякий случай:-) на 3-й же день долгожданно первый раз после операции сходил по большому, довольно таки мягко и безболезненно, ручки в кабинке уже не понадобились.

22 октября снимают полностью все швы, как оказалось для меня болезненная процедура, т.к. чем ближе шов к попе, тем он и больнее снимается, обезбаливающие уколы с 18 октября не делал!

23 октября в удовлетворительном состоянии выписывают из больницы, с вещами неторопясь дохожу до дома (около километра).

В 9 вечера того же дня начинается необъяснимое и до сих пор врачам непонятное. В области копчика начинает тихонько побаливать, к 10 вечера боли усиливаются, к 12 ночи начинаются подергивания, каждый удар сердца отдается в копчик! Пришлось вызывать скорую, обезболили кетаролом, утром проснулся как огурчик, но в 9 вечера 24 октября (собственно как и во все последующие) эта история повторяется, повторяется и еще раз повторяется! На выходных приходилось вызывать скорую, в понедельник поехал в больницу к хирургу, назначили уколы амилатекс, помогают хорошо, но делать их можно только 5 дней подряд. Дальше пытался сбивать ночную боль таблетками, что только не перепробовал — ничего не помогает, только уколы!

делал рентген копчика — костных патологий нет, шов после операции зажил полностью, перевязки уже давно не делаю, а боли так и не проходят. Сегодня направили к неврологу — невролог ничего особенного не усмотрел, плюсом ко всему назначил таблетки расширяющие сосуды и улучшающие микрокровообращение. После первой же таблетки из копчика ушла эта скованность, однако при движениях приступы дикой боли никуда не пропали. Что дальше с этим делать я не знаю, сколько еще придется сидеть на уколах и таблетках, сколько очередей простоять к врачам… пока все эти вопросы остаются открытыми и никто толком не может на них ответить.

Вот такая вот история моего хвоста! Искренне рад за тех хвостатых, у кого все прошло беспроблемно!

здрасте как скоро можно будет садитса потому как стоя я уже зае…ся!хавать чай пить!ну а в туалет сходить это ваше подвиг

Я ходила в туалет, начиная с третьего дня, и не стоя, а на унитаз. Правда, как сказал врач, «в позе орла», но никак не стоя. Жду, когда можно будет сесть, не могу уже стоя и лёжа всё делать…

Лежу в больнице, удалили кисту,выздоровление проходит безболезненно, хотя ходить пока что тяжело. Мучился с ней 15 лет.

привет. сделали операцию, швы сняли, всё заросло, через полтора мес сижу, но копчик побаливает. из-за чего может быть? пройдёт ли или плохо операцию сделали?

В ближайшее время предстоит это вмешательство. Затянул на 4 года (все находил какие-то отговорки). На коесультации врач сказал что будет длинный шрам на ягодичной складке и на правой янодице (дотянул — аж на ягодицу ушло).

Интересует кто где у какого врача оперировался (Москва) и сколько времени потребовалось до полного восстановления, ибо меня напугали что восстановление может затянуться до года

А, и делали Вам колоноскопию

Сколько стоит операция без направления?

Здарсти! Мне тоже делали операцию на копчике под общим операция шла минутукольчик в позвоночник на бочок и поехали было совсем не больно только чувствовал толкали и все пролежал сутки сказали можно вставать я встал ходил были боли в области копчика но терпеливо вот лежу шестой день уже могу потихоньку садится хожу не как раньше но на много лучше чем 1-день.

Всем удачи не затягивайте с этим))

У меня кочиковая киста с грецкий орех(как сказал доктор)

Сказал надо резать,а я такая бояка……

Нечего решилась сделали укольчик…а больше нечего не чувствуеш)))

По времени макс мин.10)

Всем привет . Сделал операцию. 13 числа под эпидуральным наркозом (в позвоночник), укол не приятный но за то после него ни чего не чувствовал. Врач запретил вставать 3 дня. Ставили обезбаливающие, и после укола было совсем не больно. Хожу с швами уже 3 недели сказали что через неделю снимут. А по поводу туалета. Врач сказал садится оккуратно на третий день я уже сходил. Так что не перевайте все будет хорошо.выздоравливайте.

Здравствуйте.Неделю назад моему сыну сделали операцию по удалению кисты копчика. Наркоз был в позвочнок(спина болит до сих пор, обещают пройдёт) а дальше кисту подкрашивали и иссекали лазарем (все кто оперировался смеялись что в операционной пахнет шашлыками)…зашивать ему не зашивали(сын слышал что хирург сказал что зашивать не будем чтобы он к нам приходил только в гости, а не повторно).Выписали его через сутки…ОН то не видит что там у него…Вот мы уже три дня дома…антибиотиков не назначали только перевязку два раза в день(обрабатывать перекисью3% и закладывать мазь «левомиколь».Меня интересует у кого ребята такая же проблема была, когда рана заживёт и чем лечились?.Поверьте, я вроде сильный человек никогда не боялась перевязки делать, а тут глядя на эту рану сознание теряю…..картина не для слабонервных….дыра на всю длинну между ягодицами и кость копчика видна и по бокам от него огромные и глубокие дыры в которые мы заливаем перекись и ливомиколь…может кто подскажет как лечились и что делали кто с этим столкнулся…Всем желаю быстрого выздоровления .Заранее огромное спасибо откликнувшимся.

У меня была операция в 2011 году январь месяц. Правда заливали. Но в июне произошёл рецидив. Мне просто сделали надрез, поставили дринаж, раку примыкали «хлоргекседином» и заливали «левомеколь». Недели за 2-3 все зажили. А вот у мужа 4ый раз такое. И снова говорят нужно резать((( а у нас ребёнку 4месяца всего лишь. Как то не хочется мужу, делать еще одну операцию… Его лечение меня удивляет просто. Покупаем » бетадин» либо «бетадине»… Но как то не сильно и помогает. А когда сказала врачу за левомеколь, он посмотрел на меня как на дурочку и сказал что » это» прошлый век…. Хотя читала много отзывов о том что лечили левомеколем и все хорошо. Так что не волнуйтесь. Все будет хорошо. А на счёт того как долго будет заживать, у всех разный организм. У кого-то за неделю, а кто-то месяцами мучается.

Всем привет, вот вчера помещали меня под спинальной(это когда укольчик в спину и что ниже пояса того не чувствуешь) это бы рецедив, первый раз меня порезали под общей 3 года назад, было вообще всё супер, через 2 недели швы сняли и я уже мог сидеть.. Но в этот раз лежу в проктологии с жопашниками)) я один тут с кистой.. Боли сильнее но ми хирург в этот раз порезал меня до самой кости и иссек всё что там было не нужно, болит жутко но надеюсь что теперь рецедива не будет. Советую всем сразу резать!! Чем дольше будете тянуть, тем глубже будет рана.

А скажите пожалуйста этоочень больно.Мне вот вчера выпустили гной!Думаю что надо делать операцию но боюсь ужасно!

Допустим все удалили а повторные случии бываю? Если бывают что делать чтоб было все норм.

Мне 2раза сделали операцию и все это безуспешно .После второй операции прошло 3 месяца и все заново началось , вот 3 раз у меня будет операция ……………как это все надоело……..

не знаю как у кого,но мне было очень больно ,когда была операция по извлечению гноя!причем врач сделал мне 3 укола и ничего…все чувствовала…!заживление прошло достаточно хорошо…но сейчас меня опять беспокоит киста…немного увеличилась и болит…ходила в больницу месяца 2 назад…врачь сказала -приходи когда будет полное воспаление !но боль проходит переодически…а сейчас вот опять…устала мучаться…хоть и очень страшно,но все-таки решилась на днях сходить в больницу…боюсь наркоза….точно ничего чувствовать не буду. просто где-то я это уже слышала……(((

Если общий, то ничего не почувствуете, просто уснете

Две недели как прооперировали. Началось все 1,5 года назад, в области копчика появилось уплотнение и боль, выросла температура. Обратился к проктологу, и через день мне вскрыли кисту, причем укол обезбаливающего поставили за 10 секунд до вскрытия. Ощущения болезненные, все заняло минут 5. После вскрытия и передачи барышей врачу, доковылял до тролейбуса и поехал домой. На перевязки ходил месяца 2, дренаж извлекли через 2 недели, вообщем все затянулось. Надеялся, что меня пронесет, но через полгода после длительной поездки (1300 км) за рулем, почувствовал боль и обнаружил выделение через канал в нижней части хода. Опять врач, опять переживания. Через неделю провели операцию, и лишили меня хвоста. Наркоз общий, заснул на операционном столе, проснулся когда везли в палату. Еще час «кайфовал» потом наркоз отпустил, почувствовал тупую боль и слабость. Через 4 часа, от скуки, решил спуститься покурить. «Сокамерник» помог натянуть штаны, я поднялся и чуть не рухнул на пол, ощутил сильное головокружение. О походе пришлось забыть. Ближе к ночи получил 3 укола (антибиотик, успокоительное, обезболивающее). На второй день отпросился домой, отметил в семейном кругу свое 30-летие с бокалом сока. Перевязки через день. Через 2 недели сняли швы( не приятная процедура). Оказывается, швы накладывают только по краям, я то думал, что швы сплошные и соединяют кожу. Теперь нужно ждать пока рана ( отверстие) затянется, покроется новой кожей. Болей давно не ощущаю, только тяжело психологиски сидеть дома ( точнее стоять и лежать). Надеюсь это не повториться. Всем удачи и здоровья

Виталий как я тебя понимаю такая же суета у меня((((

Всем привет,вопрос такой…сделали операцию неделю назад большое отверстие,подскажите зашивали всем рану или нет ? Если не зашивали за какой срок зажило?

Сделали операцию 29/3 не зашивали т.к рана должна срастись из нутри без пустых полостей, что бы небыло рецидива. Хирург сказал что должно зажить от 3 недель до 1.5 месяца. Зависит от организма. Ну и конечно если нет осложнений не дай Б-г

Привет хвостатые зделали операцию 13.04.16 через 2 недели сняли швы рана чучуть раскрытая какой периуд зажевления. )))сейчас ошушения не испреятных.

здравствуйте, мне операцию сделали 5 апреля…до сих пор чувствую дискомфорт от длительных прогулок…дико чешется шев, но и сидеть все еще неприятно

всем привет! дело было лет десять назад. сперва все восполилось так, что ходить не мог, вскрыли, но когда вскрывали все херургическое отделение слышало, что я думаю про хирурга стало легче. отправив домой хирург сказал если будет рецедив то придешь.

вот опкалоли ледокаином по кругу вырезали. прокалоли антибиотики и пнули домой. при выписки я спросил врача что можно, а что нельзя? на что получил ответ «ДА ТЫ ХОДЬ ТРХ#@СЯ!» видемо он вспомнел наше первое знакомство.

спустя восемь лет все повторилось… лежу пятый день после операции, но после этой почему-то все проходит как то по болезниней… и врач не отпускает домой и говорит что про активную жизнь можно забыть на месяца полтора….

всем совет кто столкнулся с этой бедой, не партись делать аль нет, лудше сделать и забыть все эти компрессы только отдаляют операцию не чего в ней болезненного нет один лишь дискомфорт. всем лучше не боледь и остоваться здоровым

В ноябре 2015 года я мучалась с этой проблемой. 5 дней кололи уколы по назначению врача. Потом уже стало невыносимо больно, тогда я пошла к другому врачу, он сразу же направил в приемный покой. Прорывали рану без всяких уколов и анестезии, было очень больно, но это у всех по разному, у меня сильно наболело, 5 минут давили гнойник, чуть не потеряла сознание. Не тяните с этим. И я дабы избежать повтора своих мучений, сдала анализы и легла в больницу, на следующий день повезли в операционную, было очень страшно так как первая операция, и первый раз лежала в больнице, длилась операция около 10 минут, под местным наркозом, отвезли ы палату на пол часа положили холодную грелку, болей не было, уколов я не просила. Рекомендую всес кто решится не пробуйте даже сидеть, и уходить раньше с больницы как бы не хотелось, я выписалась со швами на 4 день, ниточка от шва попала в ранку, девушка в перевязочной ее не увидела, мы ходили к знакомому врачу, она ее увидела и вытащила, тогда рана стала заживать уже нормально. Из-за этого на заживление ушло месяц, со швами ходила ровно месяц, потому что не знаживала ранка из-за этой ниточки. Ничего страшного нет, это простая рядовая операция, лучше сразу сделать и потом не мучится. Всем удачи, не болейте)

Всем привет! Уже как 2 недели прошло после операции кисты на копчике. Я с ней промучился 3 года, так как боялся идти к хирургу и оперировать. Но сейчас я доволен что избавился от этого. Операция прошла довольно быстро около 30 минут. После укола в спину через 3 минуты я не чувствовал пол тела. далее было не очень приятно так как пришлось всю ночь лежать на спене, а как вы знаете киста была на копчике. То есть я лежал на швах что было очень не приятно и я не спал всю ночь. но утром уже смогу встать и пройтись пару метров. Через неделю я пришол сменить повязку. И еще через неделю сняли швы. Сейчас уже 2 день после снятия швов. Чувствую себя нормально. Но пока ходить нормально не могу потому что каждый день перевезки промывания и так далее. Но процесс востановления идёт. Всем кто боится иди к врачу вы это выбросьте с головы. Я боялся и теперь у меня шов на половину попы, с самого верха и до анального выхода. Это потому что я долго ждал и появились усложнения. Так что не держите в себе идите прямо сейчас и ложитесь на операцию, чем раньше тем легче будет после. Удачи всем. И всем кто уже прошел операцию.

тоже такая ситуация уже месяц прошел после операции с верху зажило но в низу не заживает надоел (

Всем привет! Подскажите… Неделю назад ходил к хирургу сказал нагноение кисты копчика назначил антибиотик и мазь, сказал через неделю прийти. Так вот рана гноиться перестала но не особо заживает теперь боюсь идти…. Что делать??

Ребята! Прошу у вас помощи! Кто оперировался в Киеве и все прошло успешно, дайте контакты и фамилию хирурга, в какой клинике. И кто вам делал- общий хирург,проктолог? Мужу сделали операцию ровно год назад, не зашивали и до сих пор не зажила рана! Наверное, нужно делать повторно( К тому же хирургу уже нет желания обращаться((((

А у какого вы делали ?

привет люди! у меня вопрос к опытным) мне пару дней назад сделали операцию, всё прошло хорошо. я старалась есть мало, чтобы по большому сходить как можно позже, но рано или поздно настанет этот день) сильно ли болит и есть ли какте-то советы насчёт этого?

19.07.2016 сделали операцию сверху все заживо но в середине внизу мокнет не сохнет шов ходила к врачу говорит суши скажите у кого долго не заживает чем лучше сушить

У меня тоже самое после операции уже 2 недели. Чем дальше тем больше мокнет

Сделали плановую операцию под общим наркозом. Встал уже вечером. После операции прошло 17 дней, уже сняли швы и тд., везде появилась корочка, но не снизу шва, там гноится, гноя с каждым днем все меньше и меньше. Скажите, это нормально?

Вчера сделали операцию, после операции все было в норме, перед снов вкололи обезболивающее, спал более менее спокойно, но сегодня на протяжении всего дня постоянно беспокоит, такое ощущение что постоянно тужусь и не могу расслабиться, хотя в туалет по большому не хочу. Делали местную анестезию, вводили в позвоночник, в районе поясницы, может с этим связано. У кого было подобное, прошу рассказать с чем может быть связано,успокоить

привет всем. подскажите ребята. у меня 18 дней назад была радикальная операция. прошла вроде быстро и ноомально. сегодня поднялась температура и хирург говорит что есть нагноение. у кого такое было? это рецедив? и что кому назначали делать

18 октября сделали операцию по иссечению кисты копчика. Проявилась она ровно год назад. Операцию делали утром под местным наркозом, киста на тот момент была без воспалительного процесса. Уже вечером довольно спокойно ходил по коридору, особых болей не ощущал. На ночь обезболили. На следующий день сходил по большому на полусогнутых. Перевязка раз в день, у меня была чистая и безболезненная. На пятый день отпустили домой. На восьмой начал присаживаться на одну булку. На десятый сняли швы и выписали из больницы. Сейчас 1 ноября, полностью сижу на попе, через пару дней думаю за руль. Всем удачи! Не болейте!

Кто подскажет у меня после радикальной операции на копчиковую кисти прошло уже 2 недели а рана все больше и больше мокнет

Подскажите пожалуйста, сколько времени я буду находиться на больничном после удаления кисты копчика после выписки из больницы?

Мне 17 лет. Уже 1.5 года хожу с кистой копчика. Раньше около месяца кровилось, но потом прошло. Вот неделю назад опять дня 2 кровилась. Стоит делать операцию и что будет, если не сделаю? А то может хуже будет после операции, чем сейчас?

В сентябре 2015 делал операцию на копчике распухло и загноилось все ужасно быстро за пару дней. Ели доехал до больницы экстренно зделали в понедельник только успел вещи положить на кровать уже вкачали укол и повезли. В первую операцию слили гной мин за 20. Я думал отмучился а нет врачь сказал надо удалять через неделю зделали 2 операцию. После них все было хорошо. Через год и 2 месяца почуствовал дискомфорт в том же месте. И случайно ударился копчиком в тот же день чуствую потекло в скрылся свищ. Пару недель назад лёг зделали ещё операцию каторая длилась 55 минут. Отлежал неделю выписали швы не сняли. Хожу сними после выписки неделю и сейчас начинает снова все восполяться боюсь как бы 4 раз не пришлось ехать на операцию. Вот такая ситуация берегите задницу друзья

В чем польза ортопедических тапочек для дома Ортопедические тапочки для детей Где покупать? Усталость ног, отеки […]

Что такое основание для ортопедического матраса? Основание для односпальной кровати Основание по матрас для двоих На […]

Показания к использованию Распространённые патологии Характеристика обуви Выбор обуви Обувь имеет огромное значение для здоровья опорно-двигательного […]

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на медицинскую точность и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Использование материалов с сайта запрещено.

Источник: http://opozvonochnike.ru/kista-kopchika-operaciya.html

admin
admin

×